子宫内膜癌怎么治疗

2018-11-06 21:23 阅读: 编辑: 来源:网络
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内容简介:在世界范围内,子宫内膜癌是第六大常见的恶性肿瘤。但相比与其他潜伏期长、难以察觉的癌症,子宫内膜癌往往会在早期就给患者提醒,让人能得到及时的救治。

在世界范围内,子宫内膜癌是第六大常见的恶性肿瘤。但相比与其他潜伏期长、难以察觉的癌症,子宫内膜癌往往会在早期就给患者提醒,让人能得到及时的救治。  

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就目前而言,子宫内膜癌的主要治疗方法有手术、放疗、化疗及孕激素治疗。  

一、手术  

子宫内膜癌治疗的标准术式为全子宫切除+双侧附件切除。但完全遵循这个原则的话,早期患者的治疗也是如此,意味着患者将完全丧失生育能力。而且失去卵巢的女性会提前衰老,因为雌激素水平降低,产生多汗、烦躁、肥胖等症状。  

不得不说,这样的治疗代价太过残酷。因此部分医生也对是否保留卵巢产生了不小的争议。但不可否认的是,由于手术的彻底,早期子宫内膜癌患者的5年存活率都在90%以上。  

除了标准手术,医生可以视疾病的程度摘取盆腔淋巴结、主动脉旁淋巴结、与部分的腹膜。这项手术同样具有争议性。  

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部分医生认为,早期的子宫内膜癌盆腔淋巴结转移率并不高,尤其是病变局限于内膜或者浸润深度不超过1/2肌层的高分化子宫内膜样癌。为了极小的可能性而实施高风险的淋巴结切除术从卫生经济学上分析并不合算。  

所幸,手术并非唯一的治疗手段。  

二、放疗  

手术治疗是最高效的,但并非人人适用。特别是对于晚期的、极度肥胖或者有多种内科疾病的患者来说,她们的首选是放射治疗。因为手术的风险过高,而且治疗效果也得不到保障。  

有些术后复发风险高的患者,也需要辅助放疗,降低Ⅰ~Ⅱ期内膜癌的局部复发率,以防癌细胞死灰复燃。当然,这些因素较为复杂,需要患者相信医生,由专业他们来决定。  

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三、化疗  

放疗和化疗的目的相同,都是为了消灭和抑制癌细胞。如果患者子宫内膜癌属于2型(包括了浆液性乳头状癌和透明细胞癌),恶性程度高,预后也不好。所以2型子宫内膜癌的治疗原会参照卵巢癌的标准,即在全面的肿瘤细胞减灭术的基础上辅助进行化疗。  

无法进行放疗和手术的患者不必绝望,化疗可对其进行挽救治疗。  

四、药物  

服用或者注射化学药物可以抑制癌细胞的扩散,并清除它们。  

靶向药物可用于抑制用于抑制肿瘤存活、增殖、局部侵犯及远程的转移,并且避开影响正常细胞,如此就不会增加毒性或副作用,且能降低复发率。  

由于子宫内膜癌的病发受雌激素影响,发过来雌激素也能影响到子宫内膜癌。年轻未生育的早期患者如果出现更年期症状,可考虑用孕激素进行内分泌治疗。

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